Записаться
Лечение выпадения волос

Лечение выпадения волос

Наиболее распространены трихологические заболевания. Симптомы. Диагностика. Лечение.

Это небольшой перечень заболеваний, наиболее часто встречающихся на приеме у трихолога. Расскажем вам подробнее о каждом из них.

Телогенное облысение (TE, диффузное выпадение волос, telogen efluvium, alopecia diffusa, обратимое выпадение волос)

возникает, когда чрезмерное количество волосяных фолликулов синхронно переходит в телоген (фаза отдыха), а затем в экзоген (фаза активного выпадения). TE делится на острую и хроническую.

Причин возникновения ТО множество, одни из них:

Диагностическими критериями являются: острое начало заболевания, резко положительный pull-test (который врач делает на осмотре), а толщина волос не изменена, если мы говорим о недавнем процессе.
Трихоскопически: отсутствие, в отличие от АГА, волос разного диаметра, короткие отрастающие волосы.

Причин диффузного выпадения волос есть множество. Но механизм, как правило, один и тот же: нарушение кровоснабжения волосяного фолликула. Поэтому на консультации важно обсудить вопросы питания, ухода за волосами, назначить пациенту необходимые анализы и рекомендуемые процедуры для стимуляции роста волос.

Себорейный дерматит

это хронический дерматоз с преимущественной локализацией высыпаний на коже волосистой части головы и лица в типичных себорейных зонах.
На фоне себорейного дерматита может возникать себорейная алопеция.

При этом заболевании возникает изменение количества и состава кожного сала на фоне гиперандрогенной стимуляции, заболеваний ЖКТ и т.д.

Диагностика основана на характерной клинической картине, микроскопическом, гистологическом и трихоскопическом исследовании.

Лечение начинается с устранения сопутствующей патологии, назначения соответствующей диеты. С целью нормализации функции сальных желез применяем препараты на основе цинка, меди, железа, а также витамины, ускоряющие микроциркуляцию средники. Не менее важную роль играет правильный уход за кожей головы и волосами. В качестве лечебных средств целесообразно, в зависимости от определенного клинического случая, назначать средства с кетоконазолом, кортикостероидом, их комбинацией и т.д.

Псориаз

это полиэтиологический, хронический, рецидивирующий, воспалительный дерматоз, характеризующийся развитием коморбидных (мультисистемных) состояний. Как известно, у 50-80% пациентов с псориазом имеют место поражение кожи волосистой части головы, а иногда это единственная локализация псориатических высыпаний.

Диагноз обычно основан на данных клинического осмотра и трихоскопии. Иногда может быть предложено гистопатологическое исследование. Трихоскопически заметно шелушение белого цвета, красные точки и глобулы.

Лечение чаще всего включает назначение средства для местного нанесения с активными действующими веществами, рекомендации по уходу за кожей волосистой части головы.

Андрогенетическая алопеция (АГА)

это наиболее распространенное, хроническое, обусловленное андрогенами (мужскими половыми гормонами) заболевание, развивающееся у людей с генетической предрасположенностью к нему, повышением чувствительности клеток волосяных фолликулов к этим гормонам и активностью 5а редуктазы. По данным литературы, АГА поражает до 80% светлокожих мужчин и не менее 42% женщин. Распространенность у азиатов и африканцев значительно меньше.

Основными диагностическими критериями является уменьшение количества волос в лобно-височной области, теменной, на затылке. Характер выпадения – постепенный. А вот трихоскопическими признаками является наличие волос разного диаметра, желтые точки, велусные волосы, преобладание одиноких фолликулярных юнитов.

Поскольку это хроническое заболевание, вылечить его полностью, к сожалению, невозможно. Но максимально замедлить этот процесс выпадение нам под силу. Терапевтическое действие оказывают препараты трихостимуляторы и трихопротекторы. Если говорить об инъекционных процедурах, то на помощь приходят мезотерапевтические препараты с ингибиторами 5а редуктазы, которую упоминали выше. Кроме этого одной из лучших процедур для лечения АГА является плазмотерапия Endoret .  На “запущенных” стадиях – трансплантация волос.